Поясной билет, применяемый при оформлении услуги провоза багажа пассажирами. Форма № Б-1 (образец)
Приложение 4 Утверждено Решением Государственной межведомственной экспертной комиссии по контрольно-кассовым машинам Протокол N 3/75-2003 от 12.09.2003
ФОРМА Б-1 ПОЯСНОЙ БИЛЕТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ УСЛУГИ ПРОВОЗА БАГАЖА ПАССАЖИРАМИ
Образец
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Багажный билет на провоз ¦ ¦ Багажный билет на провоз ¦ ¦ одного места багажа +---------------------------------------------+ одного места багажа ¦ +-----------------------------------------------+коп.¦ 9 ¦ 8 ¦ 7 ¦ 6 ¦ 5 ¦ 4 ¦ 3 ¦ 2 ¦ 1 ¦коп.+-----------------------------------------------+ ¦От станции ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦От станции ________________________________ ¦ ¦До станции ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦До станции ________________________________ ¦ ¦Дата отправления: _________________________ +----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+ ¦ ¦----------- ----------------------- -----------¦коп.¦ 90¦ 80¦ 70¦ 60¦ 50¦ 40¦ 30¦ 20¦ 10¦коп.¦----------- ----------------------- -----------¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+--¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+--¦ ¦ +----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+ ¦ ¦Стоимость услуги _______ руб. ____ коп. ¦руб.¦ 9 ¦ 8 ¦ 7 ¦ 6 ¦ 5 ¦ 4 ¦ 3 ¦ 2 ¦ 1 ¦руб.¦Стоимость услуги _______ руб. ____ коп. ¦ ¦В т.ч. НСП _______ руб.; НДС 20% _______ руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В т.ч. НСП _______ руб.; НДС 20% _______ руб. ¦ ¦Действителен по предъявлении пассажирского би- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Действителен по предъявлении пассажирского би- ¦ ¦лета N ________ +----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+лета N ________ ¦ +-----------------------------------------------+руб.¦ 90¦ 80¦ 70¦ 60¦ 50¦ 40¦ 30¦ 20¦ 10¦руб.+-----------------------------------------------+ ¦Корешок Серия РС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦БИЛЕТ Серия РС ¦ ¦ +----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+ ¦ ¦билета 000000001 ¦ ¦ 000000001 ¦ ------------------------------------------------+---------------------------------------------+------------------------------------------------ Оборотная сторона билета -----------------------------------------------TT------------------------------------------------------------------------------------------------T¬ ¦Форма Б-1 ¦ КОД ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форма Б-1 ¦ КОД ¦¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ Форма по ОКУД ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Форма по ОКУД ¦ ¦¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ по ОКПО ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ОКПО ¦ ¦¦ ¦ +-------------------++----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ +-------------------+¦ ¦ ИНН ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ИНН ¦ ¦¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ Кассир, Ф.И.О. ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Кассир, Ф.И.О. ¦ ¦¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+¦ ¦Код структ. подразделения ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Код структ. подразделения ¦ ¦¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+¦ ¦ Вид операции ¦ ¦+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ Вид операции ¦ ¦¦ ¦ ---------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------¦ ¦...............................................¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦...............................................¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ПОЛЕ НЕ ЗАПОЛНЯТЬ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ ¦ ТАРИФНАЯ СЕТКА ¦ ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+----+----+-----------------------------+----+----+-----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+ ¦...............................................¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦...............................................¦ ¦ -----------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------------¦ ¦ ¦ Дата ¦Время формир. билетদ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата ¦Время формир. билетদ ¦ ¦ +--------------------++----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦ +--------------------+¦ ¦ ¦ ¦ ч ¦ мин. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ч ¦ мин. ¦¦ ¦ +------+---------+----------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------+----------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ -------+---------+-----------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+---------+-----------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Типография-изготовитель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Типография-изготовитель ¦ ------------------------------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+------------------------------------------------
Источник - Протокол заседания ГМЭК от 12.09.2003 № 3/75-2003 (с изменениями и дополнениями на 2003 год)
Похожие документы
- Поясной билет, применяемый при оформлении поездки пассажирам, пользующимся правом на льготный (100%) проезд в автобусах междугородного сообщения. Форма № Ф-2 (образец)
- Поясной билет, применяемый при оформлении поездки пассажирам в автобусах междугородного сообщения. Форма № Ф-1 (образец)
- Порубочный билет на вырубку древесно-кустарниковой растительности на территории города Химки Московской области
- Порубочный билет на вырубку деревьев и кустарников на территории городского поселения Руза Рузского муниципального района Московской области
- Порубочный билет на вырубку деревьев и кустарников, расположенных на землях Чеховского муниципального района Московской области
